内科について

一般内科では、日常生活の中で比較的遭遇しやすい急性症状や慢性疾患の継続的な治療・コントロールを行っています。また、専門的な高度医療が必要な場合は、専門の医療機関へご紹介し適切な治療を受けていただけるようにする役割も担っています。以下に内科でよく見られる症状を挙げています。複数の症状が出ていて「何科を受診したらよいかわからない」といった場合など、お悩みの際はお気軽にご相談ください。

当日結果がすぐにわかる迅速な血液・画像検査

内科の症状と疾患

このような症状と疾患の方はご相談ください

• 発熱や咳、痰、鼻水、のどの痛みなど
• 呼吸がゼーゼーする、息苦しい、長く続く咳
• 頭痛やめまい、立ちくらみ
• 動悸、息切れ
• 腹痛、下痢、便秘、お腹の調子が悪い
• 食欲がない、最近疲れやすい、体重が減ってきた
• 花粉症、蕁麻疹、喘息などのアレルギー
• 湿疹がでる、皮膚が乾燥してかゆい
• 夜眠れない
• 足がむくむ

内科の主な病気

インフルエンザ

インフルエンザウイルスによる急性熱性感染症で、A、B、Cの3型があり、通常、寒い季節に流行します。感染を受けてから1～3日間ほどの潜伏期間の後に、38℃以上の突然の高熱、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛、関節痛などが現れ、咳、鼻汁、咽頭痛などの症状がこれらに続き、およそ1週間で軽快します。主な合併症としては肺炎、脳症が挙げられます。通常のかぜ症候群とは異なり急激に発症し、全身症状が強いことが特徴です。
季節性インフルエンザはいったん流行が始まると、短期間に多くの人へ感染が拡がります。二次感染、合併症の予防のためにも、できるだけ早く受診することが大切です。

急性胃腸炎・感染胃腸炎

胃腸炎のほとんどはウイルス感染（ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど）で、一部に細菌性（カンピロバクター、サルモネラ菌、腸管出血性大腸菌など）が見られます。ウイルスが付着した料理を食べたり、手指についたウイルスが口に触れたりすることで感染し、冬場、幼稚園や小学校などで集団発生することも少なくありません。
症状は下痢、腹痛、嘔吐、発熱が多く、治療は脱水を予防し、症状に合わせた内服薬を服用します。細菌性が疑われる場合には抗生物質を使用することもあります。脱水予防には、自宅で出来る経口補水療法（ORT oral rehydration therapy）が効果的です。

生活習慣病

生活習慣病は不適切な食生活、運動不足、喫煙、過度の飲酒、過剰なストレスなど、好ましくない習慣や環境が積み重なると発症リスクが高まります。生活習慣病にはがんや脳血管疾患及び心疾患の危険因子となる肥満症、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、高尿酸血症（痛風）、動脈硬化症などがあります。一つ一つは軽症でも、いくつもの疾患が重なることが少なくありません。自覚症状がほとんどないため、気づかないうちに進行し、脳や心臓、血管などにダメージを与えていきます。その結果、ある日突然、心筋梗塞や脳卒中など、命に関わる重篤な疾患を引き起こすことがあります。生活習慣病は健康診断などの一般的検査によって早期発見が可能です。治療は生活習慣の改善、つまり食事療法と運動療法が中心になります。必要と判断された場合には、薬物療法も併用します。

甲状腺疾患

「甲状腺」は首の真ん中、のど仏のすぐ下にあり「甲状腺ホルモン」をつくります。甲状腺ホルモンは、体の代謝や成長などを調節する作用があります。甲状腺の働きが低下して、血液中の甲状腺ホルモンが不足すると、元気がなくなり、疲れやすくなったり、便秘や体重が増えたり、顔がむくみます。これを「甲状腺機能低下症」といいます。
一方、血液中の甲状腺ホルモンが過剰になる場合は、「甲状腺機能亢進症、または、甲状腺中毒症」と呼ばれ、暑がりで汗かきになります。脈が速くなり動悸がしたり、手や指が小刻みに震えます。食欲は旺盛なのに痩せてきます。様々な原因が考えられ、腫瘍が見つかる場合もあります。超音波検査、血液検査を行い、診断します。

不眠症

眠りたいのに眠れない、朝までウトウトするだけで寝た気がしない、夜中何度も目が覚める。
眠れない日が続いて日中の眠気やだるさ、集中力低下のために、生活に支障が生じているのが「不眠症」です。入眠障害、中途覚醒、早朝覚醒、熟眠障害など4つのタイプがあり、ご高齢の方には中途覚醒・早朝覚醒が多いとされています。身体的な要因や薬理学的要因、心理的・精神的な要因など様々な要因があり、対処法も異なります。慢性不眠症に陥ると適切な治療が必要になります。現在使われている睡眠薬は適切に使用すれば安全なので、睡眠薬に対する過度の心配はいりません。

心不全

心不全とは、心臓の異常が原因で心臓のポンプ機能が低下して、全身の臓器が必要とする血液を十分に送り出せなくなった状態をいいます。心臓は無理して血液を送り出そうとしますが、こうした状態が続くと心臓はやがて疲弊してしまいます。
このように、心不全はひとつの病気ではなく、心臓のさまざまな病気（心筋梗塞、弁膜症、心筋症など）や高血圧などにより負担がかかった状態が最終的に至る”症候群”なのです（下図）。
心臓から血液が全身にうまく回っていかなくなると、心臓はなんとか血流を保とうとして、たくさん血液を溜め込むようになり、左心室の上流にある肺の血管に血液がうっ滞するようになります。こうなると、動くと苦しいといった症状（”労作時息切れ）”が現れるようになります。また、全身の血管の血液のうっ滞は、むくみ（浮腫）を引き起こします。